Informacja dla użytkownika na temat plików „cookies”

Ważne! Nasza strona internetowa stosuje pliki cookies w celu zapewnienia Ci maksymalnego komfortu podczas przeglądania serwisu i korzystania z usług. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia przeglądarki decydujące o ich użyciu.

× Akceptuję
Logowanie dla pacjentów

Choroba

Choroba Leśniowskiego-Crohna, szczególnie w okresach zaostrzeń może ograniczać codzienną aktywność dziecka i wymagać zmiany stylu życia oraz diety.

  • Dieta i odżywianie
    Należy pamiętać, że zmniejszenie masy ciała może być przejawem zaostrzenia choroby a zwolnienie tempa wzrostu i brak przyrostu masy ciała mogą wynikać z aktywności choroby. Dlatego też ważna jest ciągła obserwacja jak się dziecko rozwija. Jeśli rośnie wolniej (jest niższe w porównaniu do rówieśników, nosi ten sam rozmiar ubrania przez rok) lub nie przybywa albo ubywa na wadze to powinno to zostać zgłoszone prowadzącemu lekarzowi.

    Aktualnie nie ma dowodów wskazujących iż określone pokarmy czy dieta mogłyby sprzyjać, powodować lub wyleczyć chorobę Leśniowskiego-Crohna. Nie ma również jednakowych zaleceń dla wszystkich pacjentów a wskazówki dotyczące diety powinny być opracowywane indywidualnie w zależności od objawów, charakteru i aktywności choroby. Indywidualnie dla każdego dziecka zaleca się unikanie pokarmów, które powodują objawy lub je nasilają. Korzystne jest stosowanie technik, które poprawiają strawność pokarmów (gotowanie, rozdrabnianie, miksowanie). Większość dzieci, zwłaszcza w okresie remisji, nie wymaga specjalnych zaleceń dietetycznych ale każde dziecko wymaga odpowiedniego odżywiania dla zapewnienia prawidłowego rozwoju i wzrastania. Należy dzieciom pomóc w wyborze prawidłowego sposobu odżywiania i wyrobić prawidłowe nawyki żywieniowe aby wyrównać lub zapobiegać niedoborom żywieniowym i zapewnić dobrze zbilansowaną, urozmaiconą dietę, która pokryje zapotrzebowanie na składniki odżywcze, witaminy i mikroelementy. Należy pamiętać iż owoce i warzywa są naturalnym źródłem witamin i mikroelementów i w okresie remisji nie ma wskazań do ich ograniczania (jeśli nie ma zwężeń przewodu pokarmowego). Poza indywidualnymi przypadkami nietolerancji laktozy i/lub alergii na białko mleka krowiego nie ma podstaw do powszechnego zalecania diety bezmlecznej. Dieta może wymagać zmiany z powodu i w trakcie zaostrzeń choroby lub wystąpienia powikłań. Zalecenia dotyczące diety mogą być różne i zmieniać się w trakcie trwania choroby.

  • Aktywność codzienna
    W trakcie remisji, u większości dzieci choroba nie wpływa na aktywność codzienną, funkcjonowanie w grupie rówieśników, uczenie się i uczęszczanie do szkoły. Z uwagi na charakter, choroba może powodować konieczność częstego lub nagłego korzystania z toalety. Aby uniknąć kłopotliwych sytuacji pomocne jest robienie przerw w trakcie planowanych zajęć oraz wcześniejsze zapoznanie się z lokalizacją toalet jeśli planuje się wyjście na przykład do kina, teatru, centrów handlowych, wycieczkę czy podróż. W trakcie zaostrzeń noszenie zapasowej odzieży i mokrych chusteczek higienicznych może okazać się przydatne. Szybkie korzystanie z toalety ma umożliwić karta członkowska Polskiego Towarzystwa Wspierania Pacjentów z Nieswoistymi Zapaleniami Jelita „J-elita” z napisem „W związku z chorobą jestem zmuszony natychmiast skorzystać z toalety. Dziękuję za zrozumienie”.

  • Szkoła i edukacja (indywidualne nauczanie)
    Ponieważ dzieci spędzają dużo czasu w szkole i na zajęciach edukacyjnych, osoby które się nimi opiekują powinny być poinformowane o problemach zdrowotnych dziecka.
    Szczególnie dotyczy to:

    • Nieobecności na zajęciach z powodu pobytów w szpitalu, wizyt kontrolnych co może powodować dodatkowe potrzeby edukacyjne. W przypadkach długotrwałych nieobecności uczniowie mogą korzystać z indywidualnego trybu nauczania, którego zakres ustalany jest zgodnie z indywidualnymi potrzebami.
    • Konieczności nieograniczonego dostępu do toalety, co powinno być zapewnione w sposób dyskretny.
    • Możliwości korzystania z wydłużonego czasu trwania sprawdzianów i egzaminów.
    • Konieczności regularnego spożywania posiłków oraz odpowiedniej podaży płynów.
    • Konieczności zażywania leków w trakcie pobytu w szkole
    • Dostosowania poziomu aktywności na zajęciach wychowania fizycznego do możliwości dziecka

    Jednak aby dziecko nie czuło się zakłopotane informowaniem obcych osób o problemach zdrowotnych, zakres tych informacji powinien zostać z nim ustalony.

  • Aktywność fizyczna
    Dzieci i młodzież z chorobą Leśniowskiego-Crohna powinny być aktywne na tyle na ile pozwala im na to choroba. Aktywność fizyczna sprzyja budowaniu masy mięśniowej i kości oraz rozładowywaniu stresu. Jeśli dziecko jest w remisji to nie ma powodu aby ograniczać mu aktywność fizyczną. Poziom aktywności powinien być dostosowany do tolerancji wysiłku przez dziecko, aby unikać nasilania objawów (zmęczenie, bóle stawów) i narażenia na urazy. W trakcie aktywności fizycznej należy pamiętać o odpowiednim nawodnieniu.