Informacja dla użytkownika na temat plików „cookies”

Ważne! Nasza strona internetowa stosuje pliki cookies w celu zapewnienia Ci maksymalnego komfortu podczas przeglądania serwisu i korzystania z usług. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookies, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia przeglądarki decydujące o ich użyciu.

× Akceptuję
Logowanie dla pacjentów

Choroba

Etiologia czyli przyczyna choroby Leśniowskiego-Crohna nie została dotychczas wyjaśniona. Na rozwój chorób zapalnych jelit mają wpływ czynniki genetyczne, środowiskowe i immunologiczne. Najważniejszym czynnikiem środowiskowym są bakterie zasiedlające przewód pokarmowy. Badania potwierdziły, że flora bakteryjna osób cierpiących na choroby zapalne jelit różni się od flory zdrowych osób. Nie udało się wyizolować jednego określonego mikroorganizmu i sądzi się obecnie, że czynniki środowiskowe zarówno wewnętrzne (flora bakteryjna, stres) jak i zewnętrzne (palenie papierosów, niewłaściwa dieta) mają wpływ na rozwój zapalenia jelita. Przypuszczalnie znaczenie ma również wczesne stosowanie antybiotyków u dzieci, natomiast karmienie piersią w okresie niemowlęcym ma działanie ochronne. Stres sam w sobie nie jest przyczyną choroby ChLC natomiast ma wpływ na jej ujawnienie się i przebieg. Udowodniono, że ryzyko zachorowania jest większe u osób spożywających dużą ilość cukru i czerwonego mięsa. Sztuczne konserwanty i barwniki do żywności, utwardzane tłuszcze roślinne mogą mieć również wpływ na zachorowalność.

Rodzinne występowanie w 5-10% przypadków choroby Leśniowskiego–Crohna potwierdza udział czynnika genetycznego. Obecność zmutowanych genów podatności na chorobę ChLC wpływa na odpowiedź ustroju na działanie antygenów bakteryjnych. Z chorobą ChLC wiąże się gen NOD2/CARD15, którego mutacja zwiększa ryzyko zachorowania 20-40 krotnie. Ryzyko zachorowania na ChLC u dziecka, którego obydwoje rodzice chorują na chorobę ChLC lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest wysokie i sięga 40%.

Kolejnym czynnikiem etiologicznym są zaburzenia układu immunologicznego i ich udział w patogenezie ChLC został już udowodniony. Liczne badania wykazały, że w jelicie w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna dochodzi do nasilonej, nieprawidłowej aktywacji komórek uczestniczących w zapalnej odpowiedzi immunologicznej. Pobudzone komórki wytwarzają zwiększone ilości substancji zwanych cytokinami, od których zależy rozwój zapalenia jelit. Cytokiną o udowodnionym udziale w rozwoju ChLC jest czynnik martwicy nowotworów alfa (TNF-α), przeciwko któremu skierowane są tzw. leki biologiczne.